Objawy powiklania wewnatrzczaszkowego

W przejściu zakażenia z zatoki do wnętrza czaszki mogą pośredniczyć również zmiany zapalne i zniszczenie ściany kostnej odgraniczającej. Jak z powyższego wynika, zakażenie to przechodzi per continuitatern na oponę twardą. Zakażenie może przejść w dalszym ciągu na zatokę żylną strzałkową, która następnie pośredniczy w dalszym przewodzeniu w głąb tego zakażenia, może również przechodzić poprzez oponę twardą dając nie jako bezpośrednio ograniczone lub rozlane zapalenie opon mózgowych miękkich. Z przestrzeni podoponowej zakażenie może przejść na tkankę mózgu. W odróżnieniu od tej drogi per continuitatem odróżnić należy możliwość powstania np. Read more „Objawy powiklania wewnatrzczaszkowego”

Obrzeki zapalne

Obrzęki zapalne spotykamy w niektórych chorobach zakaźnych, np. w błonicy, zwłaszcza zaś w wągliku oraz po działaniu niektórych gazów bojowych, jak iperytu i luizytu. Obrzęki pochodzenia nerwowego zależą od. zmian w odżywianiu ścian naczyń, spowodowanych zaburzeniami w układzie nerwowym. Obrzęki tego typu spotykamy w wiądzie rdzenia (tabes dorsalis), jamistości rdzenia, (syringoyelia), obrzęku Quinokego na tle uczulenia, w dermografizmie i innych. Read more „Obrzeki zapalne”

Tetno leniwe powstaje wtedy, gdy tetnica rozszerza sie i zapada powoli

Tętno leniwe powstaje wtedy, gdy tętnica rozszerza się i zapada powoli. Cechuje je kąt rozwarty między ramieniem wstępującym i zstępującym krzywej tętna. Z chorób narządu krążenia spostrzega się je: 1) w stwardnieniu tętnic w zależności od utraty sprężystości ich ścian 2) w zwężeniu lewego ujścia tętniczego wskutek powolniejszego zarówno przeciskania się krwi z lewej komory przez zwężone ujście, jak i zapadania się tętnicy, przeważnie stwardniałej, w okresie rozkurczu komór. Z innych chorób tętno leniwe spostrzega się w ołowicy (saturnismus). Pobudliwość tętna w chorobach narządu krążenia może być prawidłowa. Read more „Tetno leniwe powstaje wtedy, gdy tetnica rozszerza sie i zapada powoli”

Podczas badania chybkosci tetna badany unosi reke na wysokosc barku

Podczas badania chybkości tętna badany unosi rękę na wysokość barku. W chorobach narządu krążenia chybkość tętna może być prawidłowa lub zmieniona tak iż powstaje wtenczas tętno chybkie (pulsus celer ) lub leniwe (pulsus tardus). Tętno chybkie jest objawem bardzo znamiennym dla zrównoważonej niedomykalności zastawek tętnicy głównej, zależnie od tego czy ściana tętnic ulega w tej wadzie w okresie skurczu nagłemu znacznemu rozciągnięciu przez dużą falę krwi, wyrzucaną przez przerosłą i rozszerzoną lewą komorę, a w czasie rozkurczu szybko się zapada wskutek odpływu znacznej ilości krwi do lewej komory. Tętno chybkie jest w tej wadzie zarazem i wysokie. Jeżeli poszczególne skurcze lewej komory są niejednakowej siły, stopień chybkości oraz wysokości fal tętna jest niejednakowy. Read more „Podczas badania chybkosci tetna badany unosi reke na wysokosc barku”

Takie tetno nazywamy tetnieniem jednakowym (pulsus differens)

Takie tętno nazywamy tętnieniem jednakowym (pulsus differens). Zależnie od tego, która cecha tętna jest niejednakowa odróżnia się: 1) heterotopizm (pulsus differens heterotopicus) mający związek z nieprawidłowym przebiegiem, przeważnie wrodzonym, jednej z jednoimiennych tętnic bardzo często w tych przypadkach w miejscu prawidłowej siedziby tętnicy wyczuwa się tylko jej gałązkę, sama zaś tętnica leży gdzie indziej 2) heterochronizm (pulsus dijierens heterochronicus), gdy różnica dotyczy czasu 3) heterodynamizm (pulsus differens heterodynamicus), gdy niejednakowa jest wysokość tętna 4) heteromorfizm (pulsus dijerens heteromorphoticus), który cechuje różny kształt krzywej tętna. Heterochronizm, heterodynamizm i heteromorfizm bardzo często współistnieją. Wywołuje je utrudnienie dostawania się krwi do jednej z tętnic jednoimiennych wskutek ucisku z zewnątrz lub wskutek zmian chorobowych w ścianie tętnic. Tętno niejednakowe spotyka się: 1) stwar dnieniu tętnic na tle zwężenia (np. Read more „Takie tetno nazywamy tetnieniem jednakowym (pulsus differens)”

W przypadkach zamkniecia przez tetniak tetnicy glównej swiatla którejkolwiek z tetnic odchodzacych od tetnicy

W przypadkach zamknięcia przez tętniak tętnicy głównej światła którejkolwiek z tętnic odchodzących od tętnicy głównej tętno w odpowiedniej górnej połowie ciała może nawet zupełnie zniknąć 5) w zwężeniu lewego ujścia żylnego, czasami nawet w okresie wydolności krążenia, tętno jest słabsze w lewej tętnicy szprychowej, zależnie od ucisku tej części łuku tętnicy głównej, od której odchodzi lewa tętnica podobojczykowa, przez lewą gałąź tętnicy płucnej, uniesioną ku górze przez znacznie rozszerzony lewy przedsionek i przez lewe uszko sercowe; ma znaczenie także przepełnienie krwią tętnicy płucnej i niedostatek krwi w tętnicy głównej, wywołany zwężeniem lewego ujścia żylnego, różnica tętna jest znaczniejsza, gdy chory leży, natomiast słabnie, gdy chory siedzi lub stoi. O wiele częściej w zwężeniu lewego ujścia żylnego niejednakowość tętna w jednoimiennych tętnicach bywa w okresie wybitnej niewydolności krążenia, zwłaszcza jeżeli zwężenie lewego ujścia żylnego jest skojarzone z organiczną niedomykalnością zastawki dwudzielnej. Gdy niewydolność jest bardzo znaczna, dołącza się względna niedomykalność zastawki trójdzielnej. W tych warunkach prawa komora, prawy przedsionek, główna żyła górna oraz żyły bezimienne, szczególnie prawa z rozgałęzieniami, rozciągają się uciskają bliżej leżące tętnice. Odbija się to przede wszystkim na wypełnieniu tętnicy bezimiennej, wskutek czego tętno w prawej tętnicy szprychowej maleje, a nawet prawie znika. Read more „W przypadkach zamkniecia przez tetniak tetnicy glównej swiatla którejkolwiek z tetnic odchodzacych od tetnicy”

Wzgledna czestosc wystepowania schizofrenii wsród osób zazywajacych konopie i kokaine

Konopie indyjskie i kokaina są najczęstszymi nielegalnymi narkotykami w Ameryce Łacińskiej. Wiele badań sugeruje, że stosowanie marihuany zwiększa ryzyko schizofrenii; istnieje mniej dowodów dotyczących kokainy. Celem niniejszych badań było ustalenie względnej częstości występowania schizofrenii u osób leczonych z powodu zażywania pochodnych konopi indyjskich i zażywania kokainy w Chile. Próbkę 22 615 osób leczonych z powodu zaburzeń w używaniu narkotyków uzyskano z krajowego rejestru użytkowników usług uzależnień w Chile. Read more „Wzgledna czestosc wystepowania schizofrenii wsród osób zazywajacych konopie i kokaine”

Porównanie wplywu klozapiny i rysperydonu na reaktywnosc sygnalu u mezczyzn chorych na schizofrenie i zaburzenie uzywania konopi indyjskich: randomizowane badanie fMRI

Problemy z zażywaniem pochodnych konopi indyjskich (CUD) są wysoce współwystępujące u pacjentów ze schizofrenią i związane ze złym rokowaniem. Klozapina została zaproponowana jako pierwsza grupa leków przeciwpsychotycznych w tej grupie pacjentów. Jednak niewiele wiadomo na temat mechanizmów leżących u podstaw zakładanej przewagi klozapiny. Łącznie 38 pacjentów ze schizofrenią DSM-IV (30 zi bez CUD DSM-IV) i 20 zdrowych osób porównawczych zostało włączonych między kwietniem 2009 r. Read more „Porównanie wplywu klozapiny i rysperydonu na reaktywnosc sygnalu u mezczyzn chorych na schizofrenie i zaburzenie uzywania konopi indyjskich: randomizowane badanie fMRI”

Randomizowana próba pierwotnej PCI z lub bez rutynowej ręcznej trombektomii AD 5

Szybkość przepływu TIMI 3 po PCI była taka sama (93,1%) w obu grupach (P = 0,12) i była podobna dla częstości bez wymiany naczyń w angiografii (2,4% w porównaniu z 2,8%, P = 0,28). Szybkość embolizacji dystalnej zmniejszyła się z trombektomią (1,6% vs. 3,0%, P <0,001). Nie stwierdzono znaczących różnic między grupami w rozbiorach naczynia docelowego, lewej głównej rozwarstwieńczej tętnicy wieńcowej lub embolizacji skrzepliny w lewej głównej tętnicy wieńcowej. Skuteczność i bezpieczeństwo
Tabela 3. Tabela 3. Wyniki pierwotne i wtórne. Read more „Randomizowana próba pierwotnej PCI z lub bez rutynowej ręcznej trombektomii AD 5”