Wzgledna czestosc wystepowania schizofrenii wsród osób zazywajacych konopie i kokaine

Konopie indyjskie i kokaina są najczęstszymi nielegalnymi narkotykami w Ameryce Łacińskiej. Wiele badań sugeruje, że stosowanie marihuany zwiększa ryzyko schizofrenii; istnieje mniej dowodów dotyczących kokainy. Celem niniejszych badań było ustalenie względnej częstości występowania schizofrenii u osób leczonych z powodu zażywania pochodnych konopi indyjskich i zażywania kokainy w Chile. Próbkę 22 615 osób leczonych z powodu zaburzeń w używaniu narkotyków uzyskano z krajowego rejestru użytkowników usług uzależnień w Chile. Read more „Wzgledna czestosc wystepowania schizofrenii wsród osób zazywajacych konopie i kokaine”

Hipoteza „samoleczenia” w schizofrenii

Jednym z ważniejszych, długotrwałych poglądów jest to, że osoby cierpiące na schizofrenię palą papierosy bardziej niż populacja ogólna, aby samodzielnie leczyć deficyty poznawcze i inne objawy. Badanie to przetestowało hipotezę samoleczenia, badając skutki abstynencji i wznowienia palenia w poznawaniu u pacjentów ze schizofrenią. Uzależnieni od nikotyny palacze ze schizofrenią (n = 26) zostali przeszkoleni na baterii poznawczej, a następnie hospitalizowani w celu osiągnięcia i utrzymania potwierdzonej abstynencji od palenia przez ~ tydzień. Poznanie testowano podczas palenia, jak zwykle (poziom podstawowy), jeden dzień po zaprzestaniu palenia (wczesna abstynencja), ~ tydzień później (przedłużona abstynencja) oraz w ciągu ~ 3 tygodnie wznowienia palenia (wznowienie). Read more „Hipoteza „samoleczenia” w schizofrenii”

Randomizowana próba pierwotnej PCI z lub bez rutynowej ręcznej trombektomii AD 7

Po pierwsze, kardiologowie interwencyjni leczący byli świadomi zadań grup badawczych, które mogły doprowadzić do uprzedzeń w zarządzaniu. Na przykład, brak oślepiania może odpowiadać niższemu wskaźnikowi wykorzystania inhibitorów glikoproteiny IIb / IIIa w grupie trombektomijnej; jednak ta różnica jest dość skromna i mało prawdopodobne, aby miała wpływ na wyniki badania. Po drugie, włączenie niektórych pacjentów z małym obciążeniem skrzepliną mogło spowodować, że populacja pacjentów byłaby mniej wrażliwa na trombektomię. Jednak zaobserwowaliśmy podobne wyniki niezależnie od początkowego obciążenia skrzepliną. Nie zaklasyfikowaliśmy klasy skrzeplin TIMI po przekroczeniu drutu lub napełnieniu balonu o małej średnicy. Dlatego nie możemy wykluczyć korzyści z trombektomii u pacjentów z uporczywym obciążeniem skrzepliną po przejściu przez drut. Jednak w badaniu TASTE badacze ocenili obciążenie skrzepliną po przejściu przez drut i nie zaobserwowali korzyści z ręcznej trombektomii u takich pacjentów. Read more „Randomizowana próba pierwotnej PCI z lub bez rutynowej ręcznej trombektomii AD 7”

Paternally Inherited IGF2 Mutation and Growth Restriction.

Otwarte symbole wskazują członków rodziny bez ograniczenia wzrostu, którzy nie noszą mutacji. Strzałka wskazuje pacjenta indeksu. NA oznacza brak analizy. Panele od B do D obejmują wykresy wzrostu (z krzywymi oznaczającymi 97., 50. i 3. percentyl) oraz fotografie pacjentów III.3 (panel B, wiek 4 lata), III.4 (panel C, wiek 4 lata) i III .7 (Panel D, wiek 6 lat), który nosił mutację. Okresy terapii ludzkim hormonem wzrostu (GH) są oznaczone poziomymi kreskami, a P wskazuje początek okresu dojrzewania. Read more „Paternally Inherited IGF2 Mutation and Growth Restriction.”

Ujawnienie genotypu APOE dla ryzyka choroby Alzheimera ad 5

Zaprojektowaliśmy wstępnie zdefiniowane analizy, aby umożliwić wykrycie znaczących różnic i nie obserwując żadnego z nich, następnie przeprowadziliśmy analizę post hoc dla równoważności przez zbadanie 95% przedziałów ufności. Wszystkie przedziały ufności wykluczały różnicę 5 punktów lub więcej dla wyników zarówno dla BAI (w granicach 3 punktów), jak i dla CES-D (w granicach 2 punktów). Wyniki po ujawnieniu na BAI i CES-D były silnie związane z odpowiednimi punktami odniesienia dla tych miar (P <0,001 dla obu porównań). Tabela 3. Tabela 3. Read more „Ujawnienie genotypu APOE dla ryzyka choroby Alzheimera ad 5”

Ujawnienie genotypu APOE dla ryzyka choroby Alzheimera

Genotyp apolipoproteiny E (APOE) dostarcza informacji na temat ryzyka choroby Alzheimera, ale odradzano genotypowanie pacjentów i członków ich rodzin. Zbadaliśmy wpływ ujawnienia genotypu w prospektywnym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu. Metody
Losowo przydzielono 162 bezobjawowe osoby dorosłe, które miały rodzica z chorobą Alzheimera, aby otrzymać wyniki własnego genotypowania APOE (grupa ujawniająca) lub nie otrzymać takich wyników (grupa nieujawniania). Mierzyliśmy objawy niepokoju, depresji i stresu związanego z testem 6 tygodni, 6 miesięcy i rok po ujawnieniu lub nieujawnieniu.
Wyniki
Nie było znaczących różnic między obiema grupami pod względem zmian uśrednionych w czasie miar lęku (4,5 w grupie ujawniającej i 4,4 w grupie bez ujawnienia, P = 0,84), w depresji (odpowiednio 8,8 i 8,7, P = 0,98), lub zależność od testu (odpowiednio 6,9 i 7,5, P = 0,61). Read more „Ujawnienie genotypu APOE dla ryzyka choroby Alzheimera”

Perspektywa historyczna – pojawienie się wirusów grypy A (H1N1)

W dniu 17 kwietnia 2009 r. Urzędnicy Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) potwierdzili dwa przypadki świńskiej grypy u dzieci mieszkających w sąsiednich okręgach w Kalifornii1. Tutaj przyjrzymy się biologii systemów, aby dokonać przeglądu serii badań ewolucyjnych i epidemiologicznych. Wydarzenia, które rozpoczęły się w 1918 roku, doprowadziły do pojawienia się obecnego szczepu wirusa grypy A (H1N1) pochodzenia świń (S-OIV), który jest powszechnie znany jako świńska grypa. Ten artykuł jest jednym z dwóch historycznych artykułów na temat wirusów grypy A (H1N1) w tym wydaniu Journal2. Read more „Perspektywa historyczna – pojawienie się wirusów grypy A (H1N1)”

Nowe problemy i kontrowersje w zakresie chorób zakaźnych

Fascynująca dziedzina chorób zakaźnych rozwija się szybko. Odkrycie nowych patogenów, ponowne pojawienie się starych i pojawienie się nowych informacji sprawiły, że książki z chorobami zakaźnymi, takie jak ta, są dodatkiem dla lekarzy, którzy widzą pacjentów z tymi chorobami. Pojawiające się problemy i kontrowersje w zakresie chorób zakaźnych, pierwszy tom serii Emerging Infectious Diseases of 21st Century pod redakcją IW Fong, z powodzeniem podsumowują diagnozę i zarządzanie powszechnie występującymi chorobami zakaźnymi. W szczególności zajmuje się toczącymi się debatami na temat zapalenia zatok, zapalenia płuc związanego z wentylacją, ponownego wystąpienia u dorosłych wirusów oddechowych i krztuśca oraz zakażeń związanych z mukowiscydozą, bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych, sepsą, neutropenią z gorączką, Clostridium difficile, probiotykami, donaczyniami lub protezami, i terapia skojarzona przeciwdrobnoustrojowa.
Główną siłą książki jest to, że Fong, który jest także autorem tego tomu, z powodzeniem przegląda kontrowersje wokół każdego z wybranych tematów. Read more „Nowe problemy i kontrowersje w zakresie chorób zakaźnych”

Aktualizacja części D Medicare – Lekcje poznane i niedokończone

Od 2006 roku ponad 40 milionów osób starszych i niepełnosprawnych miało możliwość zapisania się na plan Medicare Part D dotyczący leków na receptę, zgodnie z Ustawą Modernizacyjną Medicare (MMA) z 2003 r. Członkowie Kongresu, głęboko podzieleni przez politykę i ideologię różnice, debaty nad kilkoma cechami proponowanego ustawodawstwa przed jego przejście1. Zagadnieniami, które otrzymały szczególną uwagę, był bezprecedensowy sposób, w jaki świadczenie byłoby świadczone (wyłącznie za pośrednictwem prywatnych planów) i jego projekt, z nietypową luką w zasięgu (czasami nazywaną otwór do pączków ). Politycy pytali, czy firmy ubezpieczeniowe będą skłonne zaoferować samodzielne plany dotyczące narkotyków, ilu beneficjentów zdecyduje się zapisać w programie dobrowolnym oraz w jaki sposób program wpłynie na ceny leków i ogólne wydatki na Medicare. W czwartym roku trwania Medicare Part D administracja Obamy i Demokratycznie kontrolowany Kongres mają okazję do przejrzenia programu i określenia obszarów wymagających poprawy. Read more „Aktualizacja części D Medicare – Lekcje poznane i niedokończone”

Szczepionki tyfusowe gotowe do wdrożenia ad

Jednym z podejść byłoby podawanie szczepionek przeciw durowi brzusznemu w okresie niemowlęcym, gdyby skuteczność mogła utrzymywać się przez lata przedszkolne i szkolne. Ewentualnie dzieci w wieku przedszkolnym mogą być celem masowych kampanii. Obecne licencjonowane szczepionki duru brzusznego nie są kompatybilne z immunizacją niemowląt, ponieważ nieskoniugowana szczepionka Vi jest słabo immunogenna u niemowląt, a zastosowanie Ty21a w kapsułkach z powłoczką jelitową jest niepraktyczne. W tym wydaniu czasopisma Sur i inni 4 przedstawiają wyniki dobrze przeprowadzonego badania terenowego pokazującego, że szczepionka Vi nadała skorygowaną skuteczność szczepionki na poziomie 80% dzieciom w wieku przedszkolnym, zapewniając tym samym biologiczną podstawę dla włączenia przedszkolaków w masową dur brzuszną- kampanie szczepień. Jednak organizowanie masowych szczepień tak zwanych populacji nieakaptacyjnych, takich jak przedszkolaki, jest bardziej wymagające niż prowadzenie kampanii wśród dzieci w wieku szkolnym. Read more „Szczepionki tyfusowe gotowe do wdrożenia ad”