Porównanie przezcewkowej chirurgii z czujnym wyczekiwaniem na umiarkowane objawy łagodnej hiperplazji prostaty czesc 4

Żaden mężczyzna nie przeszedł więcej niż jedno rozszerzenie lub więcej niż dwie przezcewkowe resekcje. Wyniki leczenia po trzech latach
W trakcie trzyletniego badania 41 pacjentów (7,4 procent) wycofało zgodę na dalszą kontynuację: 24 osoby w grupie chirurgicznej (8,6 procent) i 17 w grupie czuwania (6,2 procent, p = 0,28). Trzydziestu mężczyzn (5,4 procent) straciło czas na obserwację: 14 w grupie operacyjnej (5,0 procent) i 16 w grupie czuwania (5,8 procent, p = 0,68).
Tabela 2. Tabela 2. Read more „Porównanie przezcewkowej chirurgii z czujnym wyczekiwaniem na umiarkowane objawy łagodnej hiperplazji prostaty czesc 4”

Porównanie przezcewkowej chirurgii z czujnym wyczekiwaniem na umiarkowane objawy łagodnej hiperplazji prostaty

Objawy moczowe zgodne z rozpoznaniem łagodnego rozrostu gruczołu krokowego są niezwykle częste u starszych mężczyzn.1 Niewielki odsetek mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego wykazuje nieodwracalne zatrzymanie moczu lub objawy obturacyjnej uropatii w górnych drogach moczowych. W przypadku zaawansowanej choroby leczenie chirurgiczne uważane jest za obowiązkowe. Mężczyźni z mniej zaawansowaną chorobą mogą wybrać czujne czekanie w połączeniu z prostymi technikami behawioralnymi, takimi jak zrelaksowane oddawanie moczu2 i unikanie picia kawy i alkoholu, w celu złagodzenia ich objawów. Inni mogą wybrać leki (najczęściej alfa-bloker 3 lub finasteryd4) lub operację – zwykle przezcewkową resekcję prostaty. W Stanach Zjednoczonych w 1990 r. Read more „Porównanie przezcewkowej chirurgii z czujnym wyczekiwaniem na umiarkowane objawy łagodnej hiperplazji prostaty”

W zapaleniu zatoki szczekowej powiklania powyzsze sa rzadkie

Zatokę klinową otwiera się przez jej przednią ścianę od strony jamy nosowej, po uprzednim częściowym usunięciu komórek sitowych i tylnej części muszli środkowej. Powikłanie oczodołowe lub wewnątrzczaszkowe występuje wskutek przejścia sprawy zapalnej z błony śluzowej na kość i powoduje miejscowe obumarcie tej kości z wytworzeniem się przetok-martwaków lub skutkiem przejścia zakażenia drogami naczyń krwionośnych, które przechodzą poprzez ścianę kostną, łączącą błonę śluzową zatoki z ot oczeniem. Powikłanie oczodołowe występuje najczęściej w przebiegu zapalenia komórek sitowych i zatoki czołowej. W zapaleniu zatoki szczękowej powikłania powyższe są rzadkie. W przyśrodkowym kącie ,oczodołu występuje zazwyczaj naciek zapalny, następnie ropień, a nawet ropowica części miękkich oczodołu z obrzękiem powiek i przesunięciem gałki ocznej. Read more „W zapaleniu zatoki szczekowej powiklania powyzsze sa rzadkie”

WODNIAK I ROPNIAK PECHERZYKA ZÓLCIOWEGO

WODNIAK I ROPNIAK PĘCHERZYKA ŻÓŁCIOWEGO Guz kształtu gruszki, ograniczony, nieco przesuwalny, niebolesny na dotyk podczas obmacywania; wskazuje przede wszystkim na wodniak pęcherzyka żółciowego; przyczyną tego stanu jest z reguły pojedynczy kamień cholesteryno wy uwięzły w przewodzie pęcherzykowym. Jeżeli natomiast guz jest wrażliwy na ucisk, a chory gorączkuje, skłaniamy się do rozpoznania ropniaka. W obu przypadkach nie zwlekamy z operacją wycięcia pęcherzyka i usunięcia pojedynczego kamienia. W wodniaku operujemy, żeby zapobiec zakażeniu, a w ropniaku – żeby uchronić chorego od przedziurawienia. Jeżeli guz jest tak duży, że dostęp w głębi jamy brzusznej jest niedostateczny, opróżniamy przedtem pęcherzyk za pomocą nakłucia. Read more „WODNIAK I ROPNIAK PECHERZYKA ZÓLCIOWEGO”