Porównanie przezcewkowej chirurgii z czujnym wyczekiwaniem na umiarkowane objawy łagodnej hiperplazji prostaty

Objawy moczowe zgodne z rozpoznaniem łagodnego rozrostu gruczołu krokowego są niezwykle częste u starszych mężczyzn.1 Niewielki odsetek mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego wykazuje nieodwracalne zatrzymanie moczu lub objawy obturacyjnej uropatii w górnych drogach moczowych. W przypadku zaawansowanej choroby leczenie chirurgiczne uważane jest za obowiązkowe. Mężczyźni z mniej zaawansowaną chorobą mogą wybrać czujne czekanie w połączeniu z prostymi technikami behawioralnymi, takimi jak zrelaksowane oddawanie moczu2 i unikanie picia kawy i alkoholu, w celu złagodzenia ich objawów. Inni mogą wybrać leki (najczęściej alfa-bloker 3 lub finasteryd4) lub operację – zwykle przezcewkową resekcję prostaty. W Stanach Zjednoczonych w 1990 r. Read more „Porównanie przezcewkowej chirurgii z czujnym wyczekiwaniem na umiarkowane objawy łagodnej hiperplazji prostaty”

Prawie rewolucja: prawo zdrowia psychicznego i granice zmian

We wstępie do Prawie rewolucji Dr Appelbaum definiuje mądrość jako połączenie wielu pożądanych cech, w tym rozumienia, ale szczególnego rodzaju zrozumienia – zrozumienia, które pozwala na zastosowanie własnego zrozumienia do realizacji rozwiązań w świecie żywym. i zdolność do umieszczania rzeczy w perspektywie, do wnoszenia cielesnego doświadczenia do nowych wydarzeń, do rozróżniania ich znaczenia i ich prawdopodobnych implikacji. Zawsze myślałem o Dr Appelbaum jako uczonym i mądrym człowieku. Jego ostatni wkład tylko wzmacnia moją opinię. Aby zrozumieć i wyjaśnić ostatnie 25 lat prawa zdrowia psychicznego, autor dokonał przeglądu rewolucji w tej dziedzinie z perspektywy badań naukowych i na podstawie własnej wiedzy praktycznej zebranej z pracy na styku kliniki i sądu. Read more „Prawie rewolucja: prawo zdrowia psychicznego i granice zmian”

Więcej na temat nadzoru dzieci z rakiem płuca

Raportowanie Torresa i in. w badaniu inwigilacyjnym dzieci z rdzeniakiem zarodkowym (wydanie z 31 marca) reprezentuje opinię mniejszości klinicznych badaczy opiekujących się dziećmi z tym typem guza. Jako liderzy Komitetu Guzów Nowotworowych z Grupy Onkologii Dziecięcej, sponsorowanego przez National Cancer Institute, możemy z pewnością stwierdzić, że Grupa Pediatryczna Onkologii mocno wspiera skanowanie inwigilacyjne wszystkich dzieci z guzami mózgu, w tym z rdzeniakami. Podobnie, Children s Cancer Group opublikował niedawno wytyczne, które jasno określają potrzebę skanowania w trybie inwigilacji u dzieci z widmem guzów mózgu, w tym rdzeniowo-zarodkowym. Kramer i wsp.2 przedstawiają wytyczne dotyczące skanowania inwigilacyjnego dzieci z rdzeniakiem zarodkowym przez co najmniej 10 lat. Read more „Więcej na temat nadzoru dzieci z rakiem płuca”