Ujawnienie genotypu APOE dla ryzyka choroby Alzheimera ad 5

Zaprojektowaliśmy wstępnie zdefiniowane analizy, aby umożliwić wykrycie znaczących różnic i nie obserwując żadnego z nich, następnie przeprowadziliśmy analizę post hoc dla równoważności przez zbadanie 95% przedziałów ufności. Wszystkie przedziały ufności wykluczały różnicę 5 punktów lub więcej dla wyników zarówno dla BAI (w granicach 3 punktów), jak i dla CES-D (w granicach 2 punktów). Wyniki po ujawnieniu na BAI i CES-D były silnie związane z odpowiednimi punktami odniesienia dla tych miar (P <0,001 dla obu porównań). Tabela 3. Tabela 3. Read more „Ujawnienie genotypu APOE dla ryzyka choroby Alzheimera ad 5”

Obliczanie liczby potrzebnej do leczenia

Liczba pacjentów, którzy powinni być leczeni, aby zapobiec danemu niekorzystnemu wynikowi u jednego pacjenta, zwana liczbą potrzebną do leczenia, jest często stosowana w badaniach z randomizacją i badaniach obserwacyjnych w celu zapewnienia prostej miary efektu leczenia. Obliczenie liczby potrzebnej do leczenia może jednak być niedokładne, a jej interpretacja może wprowadzać w błąd podczas prób o różnych czasach obserwacji. W tym przypadku skumulowanej częstości występowania wyniku nie można po prostu obliczyć jako odsetka podmiotów, ale należy je oszacować w czasie za pomocą podejścia Kaplana-Meiera, które uwzględnia różne czasy obserwacji.
Próby, które opierały się na obliczeniu liczby potrzebnej do leczenia na prostym odsetku pacjentów z wynikiem, a nie na szacunkach Kaplana-Meiera, mogą mieć zniekształcone wartości liczby potrzebnej do leczenia.1-3 Inne próby zostały zaklasyfikowane jako różne. – razy, stosując zamiast tego częstość występowania obliczoną jako liczba pacjentów z wynikiem podzielona przez całkowitą liczbę osobo-czasową .4,5 Jednak odpowiednia liczba potrzebna do leczenia, chociaż oparta na wskaźnikach interpretowane jako liczba potrzebna do leczenia, aby zapobiec jednemu wynikowi u pacjentów leczonych w danym okresie, co może być nieprawidłowe. Read more „Obliczanie liczby potrzebnej do leczenia”

Choroby genetyczne nerek

Dziesięć lat temu podręcznik łączący ludzki genom i choroby nerek zawierałby więcej pytań niż odpowiedzi. Jest to prawdopodobnie pierwszy podręcznik poświęcony genetyce chorób nerek. Jego 47 rozdziałów, napisanych przez 87 autorów autorów, podsumowuje aktualny stan wiedzy na temat najważniejszych chorób nerek. Redaktorzy książki obejmują Gerharda Giebischa i Donalda Seldina, gigantów w tej dziedzinie i przywódców w definiowaniu struktury i funkcji normalnej nerki oraz Richarda Liftona i Stefana Somlo, naukowców, którzy oświetlili wiele dziedzicznych zaburzeń nerek choroba. Istnieją dwa główne wyzwania dla udanego podręcznika dotyczącego chorób genetycznych i nerek. Read more „Choroby genetyczne nerek”

Badania porównawczo-efektywne – konsekwencje raportu Federalnej Rady Koordynacyjnej cd

Ponieważ Rada przewiduje, że AHRQ, NIH i VA będą nadal odgrywać ważną rolę w tych podstawowych działaniach CER, finansowanie Sekretarza prawdopodobnie skupi się na lukach w ich portfelach. Ekspansja CER lub badania ukierunkowane na pacjenta ma co najmniej trzy główne implikacje. Po pierwsze, wyniki takich badań będą lepiej informować o szerokiej gamie decyzji dotyczących opieki zdrowotnej. Po drugie, rezerwa ARRA na CER stanowi znaczącą inwestycję w jeden z kroków translacyjnych zmierzających do poprawy jakości i wartości opieki zdrowotnej dla wszystkich.4. Badania w zakresie usług zdrowotnych, których CER jest tylko częścią, zostały oszacowane jako stanowiące 1,5% całkowitych wydatków na badania biomedyczne i 0,1% całkowitych wydatków USA na opiekę zdrowotną5, ale finansowanie ARRA może odzwierciedlać tendencję do zwiększania inwestycji w te translacyjne elementy budujące w celu poprawy zdrowia. Read more „Badania porównawczo-efektywne – konsekwencje raportu Federalnej Rady Koordynacyjnej cd”