Rozpruwamy rane operacyjna

Rozpruwamy ranę operacyjną, a po otwarciu jamy brzusznej. usuwamy aspiratorem treść żółciową, przemywamy ponadto otrzewną ciepłym roztworem fizjologicznym soli kuchennej i sączkujemy teren poprzedniej operacji dwoma grubymi drenami gumowymi. Jeżeli znaleźliśmy żółć również po lewej stronie jamy otrzewnej, robimy prócz tego operację utworzenia przetoki [elita biodrowego (ileostomia). Z cięcia naprzemiennego po stronę lewej na wysokości lewego górnego kolca kości biodrowej otwieramy jamę otrzewnej i po wydobyciu niskiej pętli jelita biodrowego wszywamy do światła jelita cewnik Nolatona kal. 21 techniką gastrostomii. Read more „Rozpruwamy rane operacyjna”

Na czolo objawów wysuwa sie niedostateczne wydzielanie moczu

Na czoło objawów wysuwa się niedostateczne wydzielanie moczu. Jeżeli ilość dobowa moczu zmniejsza się stale i spada do 200 ml lub nawet niżej, musimy się liczyć z możliwością wystąpienia śpiączki cukrzycowej. Podajemy najpierw powoli dożylnie rano i wieczorem po 10 ml decholiny i 10 ml 4,8% roztworu eufiliny, stosujemy stałą kroplówkę dożylną z cukru gronowego, dodając 3 g diuretyny na każde 5qO ml roztworu. Ostatnio polecają bardzo retykulogen (Lilly). W razie ubytku protein podajemy 3 razy tygodniowo po 500 – 750 ml osocza krwi lub po 50 – 100 g serumalbumiy aż do uzyskania prawidłowego poziomu, po czym obniżamy dawkę do 25 – 50 g trzy razy tygodniowo. Read more „Na czolo objawów wysuwa sie niedostateczne wydzielanie moczu”

Obrzeki pochodzenia charlaczego

Obrzęki pochodzenia charłaczego widzimy przede wszystkim w stanach wyniszczenia ustroju na tle chorób przewlekłych, np. w ciężkich niedokrwistościach, nowotworach złośliwych oraz w głodzie. W powstawaniu obrzęków charłaczych odgrywa rolę zwiększona przepuszczalność naczyń wskutek zaburzeń w odżywianiu ścian naczyń i zmniejszenie zawartości białka we krwi, w związku z czym obniża się ciśnienie onkotyczne osocza krwi. Powstawaniu obrzęków charłaczych sprzyja podawanie większych ilości soli kuchennej. Obrzęki z zatrucia powstają po działaniu na tkankę rozmaitych ciał trujących. Read more „Obrzeki pochodzenia charlaczego”

Znaczenie obrzeków

Znaczenie obrzęków Obrzęki – niezależnie od ich pochodzenia obniżają czynność narządów przez uciśnięcie ,komórek płynem obrzękowym. W uciśniętych komórkach powstają zaburzenia przemiany materii. Prócz tego nagromadzenie się płynu w tkankach, a zwłaszcza w jamach ciała uciska sąsiednie narządy, których czynność wtedy ulega zaburzeniu. Nagromadzenie się :np. płynu obrzękowego w worku osierdziowym prowadzi do ciężkich zaburzeń czynności serca, w opłucnej do uciśnięcia płuca i znacznego zmniejszenia powierzchni oddechowej. Read more „Znaczenie obrzeków”

Inne tetnice osluchuje sie w miejscu ich przebiegu

Inne tętnice osłuchuje się w miejscu ich przebiegu. W stanach prawidłowych w tętnicy podobojczykowej oraz szyjnej słychać ton skurczowy, zależny od prawidłowych drgań ściany tętnicy, wyprowadzonej z równowagi przez docierającą do niej krew, oraz ton rozkurczowy, udzielony z zastawek półksiężycowatych. W pozostałych tętnicach nie słychać żadnych dźwięków, jeżeli osłuchiwać tętnicę bez ucisku różnica bowiem napięcia ściany tych tętnic w okresie skurczu i rozkurczu jest nieznaczna. W chorobach narządu krążenia w tętnicy szyjnej i podobojczykowej może nie być osłuchowych zmian albo też ton skurczowy zostaje zastąpiony przez szmer skurczowy, zależnie od nieregularnych drgań ściany tętnicy, a w tętnicach leżących bardziej obwodowo (ramienna, sprychowa, udowa nawet tętnica łuku dłoniowego i in. ) może pojawiać się ton. Read more „Inne tetnice osluchuje sie w miejscu ich przebiegu”

Dalsze dowody na zwiazek miedzy LRP8 i schizofrenia

Poprzednie badania (w tym badanie asocjacyjne całego genomu (GWAS) i badania genów kandydujących) ujawniły ważną rolę genetycznych czynników ryzyka w schizofrenii, a RELN został zidentyfikowany jako gen ryzyka dla tej choroby. Niedawno odkryliśmy , że białko 8 związane z receptorem lipoprotein o niskiej gęstości ( LRP8 ), receptor Reelin (białko kodowane przez RELN ), było znacząco związane ze schizofrenią i zaburzeniem dwubiegunowym w populacjach europejskich. Aby jeszcze lepiej zrozumieć naszą rolę w ryzyku chorób psychicznych, przeprowadziliśmy metaanalizy o większej gęstości polimorfizmów pojedynczych nukleotydów (SNP, N = 173) w LRP8, aby zrozumieć ich związki ze schizofrenią w znacznie większych próbkach (39 400 przypadków i 50 357 kontroli) z populacji przodków z Europy, Chin i Afryki. Znaczące SNP z ryzykiem poddano następnie dalszym analizom w celu zrozumienia ich korelacji z zaburzeniem dwubiegunowym i zaburzeniami lękowymi, a także z ekspresją LRP8 . Read more „Dalsze dowody na zwiazek miedzy LRP8 i schizofrenia”

Zaklócenia w schizofrenii

DISC1 jest wybitnym genem w badaniach nad chorobami psychicznymi, kodującym białko rusztowania, o którym wiadomo, że ma znaczenie w rozwijającej się korze mózgowej. Reelin jest krytycznym białkiem zewnątrzkomórkowym do rozwoju i laminacji kory prenatalnej, która również była niezależnie zaangażowana w chorobę psychiczną. Regulacja aktywności reelin odbywa się poprzez przetwarzanie przez metaloproteinazy ADAMTS-4 i ADAMTS-5. Poprzez krzyżowanie heterozygotycznych myszy transgenicznych myszy reeler DISC1 z heterozygotycznych, które obniżonych Reelin PUP heterozygotą dla wygenerowano oba fenotypy. Read more „Zaklócenia w schizofrenii”

Wplyw przedluzonej abstynencji konopi na objawy kliniczne u pacjentów ze schizofrenia zalezna od marihuany a kontrole nie-psychiatryczne

Tempo zażywania pochodnych konopi indyjskich wśród chorych na schizofrenię jest wysokie, jednak niewiele wiadomo na temat klinicznych skutków dalszego zażywania pochodnych konopi indyjskich i zaprzestania palenia po wystąpieniu choroby. W związku z tym zbadaliśmy wpływ 28-dniowej abstynencji konopi na objawy psychotyczne i depresyjne u pacjentów uzależnionych od marihuany ze schizofrenią. Mężczyźni cierpiący na uzależnienie od marihuany i schizofrenię współistniejącą (n = 19) i kontrole nie-psychiatryczne (n = 20) przeżyli 28-dniową kontrolowaną abstynencję konopi indyjskich. Objawy kliniczne oceniano w punkcie wyjściowym, a następnie co tydzień. Read more „Wplyw przedluzonej abstynencji konopi na objawy kliniczne u pacjentów ze schizofrenia zalezna od marihuany a kontrole nie-psychiatryczne”