Na czolo objawów wysuwa sie niedostateczne wydzielanie moczu

Na czoło objawów wysuwa się niedostateczne wydzielanie moczu. Jeżeli ilość dobowa moczu zmniejsza się stale i spada do 200 ml lub nawet niżej, musimy się liczyć z możliwością wystąpienia śpiączki cukrzycowej. Podajemy najpierw powoli dożylnie rano i wieczorem po 10 ml decholiny i 10 ml 4,8% roztworu eufiliny, stosujemy stałą kroplówkę dożylną z cukru gronowego, dodając 3 g diuretyny na każde 5qO ml roztworu. Ostatnio polecają bardzo retykulogen (Lilly). W razie ubytku protein podajemy 3 razy tygodniowo po 500 – 750 ml osocza krwi lub po 50 – 100 g serumalbumiy aż do uzyskania prawidłowego poziomu, po czym obniżamy dawkę do 25 – 50 g trzy razy tygodniowo. Read more „Na czolo objawów wysuwa sie niedostateczne wydzielanie moczu”

Jezeli ilosc dobowa moczu nie wzrasta wyraznie w ciagu najblizszych 48 godzin

Jeżeli ilość dobowa moczu nie wzrasta wyraźnie w ciągu najbliższych 48 godzin, wprowadzamy do dwunastnicy sondę i wlewamy do dwunastnicy techniką kroplówki od 5 – 8 litrów 5 % roztworu cukru gronowego na dobę; na każdy litr roztworu podajemy 10 jednostek insuliny podskórnie. W ten sposób udaje się niekiedy podnieść czynność wątroby i nerek; w innych przypadkach wszelkie wysiłki pozostają bez skutku, a badanie pośmiertne wykazuje zwyrodnienie miąższu wątroby i nerek ciężkiego stopnia albo marskość wątroby na tle żółtaczki. 3. Zaburzenia krążenia występujące w przebiegu pooperacyjnym zwalczamy jak po operacjach żołądka. 4. Read more „Jezeli ilosc dobowa moczu nie wzrasta wyraznie w ciagu najblizszych 48 godzin”

Obrzeki zastoinowe

Obrzęki zastoinowe mogą również powstać wtedy, kiedy odpływ chłonki będzie utrudniony, jak to widzimy w większych uszkodzeniach lub zaczopowaniach naczyń chłonnych. Po zaczopowaniu lub uciśnięciu przewodu piersiowego (uctus thoracicus) powstaje puchlina brzuszna. Obrzęki pochodzenia nerkowego, które widzimy w nerczycach (nephrosis) zapaleniu kłębków nerek (glomerulonephritis), powstają z powodu zatrzymywania w tkankach soli kuchennej, która zwiększa w nich. ciśnienie osmotyczne. Schorzałe bowiem nerki tracą zdolność zagęszczania chlorku sodu. Read more „Obrzeki zastoinowe”

ZABURZENIA PRZEMIANY MINERALNEJ

ZABURZENIA PRZEMIANY MINERALNEJ Pojęcia ogólne Sole mineralne odgrywają olbrzymią rolę w procesach fizyko-chemicznych ustroju. Dzięki istnieniu błon półprzepuszczalnych sole rozpuszczone w wodzie stwarzają odpowiednie ciśnienie osmotyczne soków ustrojowych, krwi i tkanek i zachowanie tego ciśnienia jest niezbędnym warunkiem dla procesów czynnościowych ustroju. Sole mineralne biorą także udział w utrzymywaniu równowagi kwasowo-zasadowej i zachowaniu względnej stałości . oddziaływania krwi i tkanek. Zjawiska elektryczne w tkankach są związane ściśle z solami mineralnym] jako nosicielami ładunków elektrycznych. Read more „ZABURZENIA PRZEMIANY MINERALNEJ”

Niedostateczne wprowadzanie soli kuchennej

Niedostateczne wprowadzanie soli kuchennej przez czas dłuższy powoduje obniżenie kwaśności soku żołądkowego i zwiększa ujemny ,bilans wodny co sprzyja znikaniu obrzęków u chorych na nerki lub serce. W ,zaburzeniach przemiany chlorków na pierwszy plan wysuwa się zmiana przemiany wodnej. Im większe zatrzymanie chloru w ustroju, tym więcej zatrzymuje się w nim wody. Zatrzymanie się wody w ustroju w nadmiarze chlorków nie dopuszcza do powstawania stanu hiperchloremicznego. Chlorki opuszczają ustrój z moczem w większej lub mniejszej ilości. Read more „Niedostateczne wprowadzanie soli kuchennej”

Sila ucisku wywieranego na tetnice w chwili, gdy palec posrodkowy nie wyczuwa juz tetna stanowi o stopniu napiecia tetna

Siła ucisku wywieranego na tętnicę w chwili, gdy palec pośrodkowy nie wyczuwa już tętna stanowi o stopniu napięcia tętna. Oznaczając napięcie tętna palcami, należy pamiętać, że tętnica stwardniała sprawia wrażenie twardej, chociaż ciśnienie tętnicze może być prawidłowe. Toteż pewniejsze jest oznaczanie napięcia tętna za pomocą sfigmomanometrów, które nadto umożliwiają oznaczanie ciśnienia tętniczego nie tylko skurczowego, ale i rozkurczowego. W chorobach narządu krążenia napięcie tętna może być prawidłowe lub zmienione. Odpowiednio do tego tętno może być twarde, miękkie dwubitne. Read more „Sila ucisku wywieranego na tetnice w chwili, gdy palec posrodkowy nie wyczuwa juz tetna stanowi o stopniu napiecia tetna”

Takie tetno nazywamy tetnieniem jednakowym (pulsus differens)

Takie tętno nazywamy tętnieniem jednakowym (pulsus differens). Zależnie od tego, która cecha tętna jest niejednakowa odróżnia się: 1) heterotopizm (pulsus differens heterotopicus) mający związek z nieprawidłowym przebiegiem, przeważnie wrodzonym, jednej z jednoimiennych tętnic bardzo często w tych przypadkach w miejscu prawidłowej siedziby tętnicy wyczuwa się tylko jej gałązkę, sama zaś tętnica leży gdzie indziej 2) heterochronizm (pulsus dijierens heterochronicus), gdy różnica dotyczy czasu 3) heterodynamizm (pulsus differens heterodynamicus), gdy niejednakowa jest wysokość tętna 4) heteromorfizm (pulsus dijerens heteromorphoticus), który cechuje różny kształt krzywej tętna. Heterochronizm, heterodynamizm i heteromorfizm bardzo często współistnieją. Wywołuje je utrudnienie dostawania się krwi do jednej z tętnic jednoimiennych wskutek ucisku z zewnątrz lub wskutek zmian chorobowych w ścianie tętnic. Tętno niejednakowe spotyka się: 1) stwar dnieniu tętnic na tle zwężenia (np. Read more „Takie tetno nazywamy tetnieniem jednakowym (pulsus differens)”

Gdy czynnosc serca ulep poprawie i ucisk na tetnice bezimienna sie zmniejszy, prawa tetnica szprychowa otrzymuje coraz wiecej krwi

Gdy czynność serca ulep poprawie i ucisk na tętnicę bezimienną się zmniejszy, prawa tętnica szprychowa otrzymuje coraz więcej krwi. Wskutek tego wysokość fali tętna poprawia się w niej coraz bardziej aż wreszcie tętno może stać się w prawej tętnicy szprychowej wyższe niż w lewej. 6) w niedomykalności zastawki trójdzielnej tętno w prawej tętnicy szprychowej bardzo często jest słabsze niż w lewej, zależnie od ucisku tętnicy bezimiennej przez rozszerzoną górną żyłę główną i prawą bezimienną 7) czasami w przypadkach nie zarosłego przewodu tętniczego Botalla zależnie od odpływu krwi z tętnicy głównej do tętnicy płucnej przed odejściem lewej tętnicy podobojczykowej tętno w lewej tętnicy szprychowej może być słabsze. Różnicę wysokości tętna w tętnicach górnych i dolnych kończyn spostrzega się w chromaniu przerywanym oraz w zwężeniu cieśni tętnicy głównej. Osłuchiwanie tętnic Tętnice osłuchuje się bez ucisku, ucisk b owiem zwężając światło tętnicy może wywołać pojawienie się szmeru. Read more „Gdy czynnosc serca ulep poprawie i ucisk na tetnice bezimienna sie zmniejszy, prawa tetnica szprychowa otrzymuje coraz wiecej krwi”

Tetno tetniczkowe powstaje wtedy, gdy rozmówca miedzy cisnieniem tetniczym skurczowym a rozkurczowym

Tętno tętniczkowe powstaje wtedy, gdy rozmówca między ciśnieniem tętniczym skurczowym a rozkurczowym, czyli tzw. amplituda tętna, jest znacznie zwiększona. Jest ono objawem znamiennym niedomykalności zastawek tętnicy głównej, nadto spotyka się je w nerwicach sercowo-naczyniowych, w chorobie Basedowa, a nawet u osób zupełnie zdrowych pod wpływem wysokiej ciepłoty, np. gorącej kąpieli podczas upałów itd. Tętno tętniczkowe można wykryć: 1) na łożysku paznokci rąk w postaci przesuwania się ku przodowi i cofania się ku tyłowi różowawej obwódki pod paznokciem, gdy naciśnie się z lekka na jego koniec, by wycisnąć krew z naczyń włoskowatych 2) na czole w tym celu nacieramy czoło, by się zaczerwieniło, tętno tętniczkowe objawia się większym zaczerwienieniem skóry w okresie skurczu uderza więc wtedy zmienność stopnia zaczerwienienia skóry w odpowiednim miejscu czoła 3) badając uważnie źrenice podczas skurczu szybki, duży przypływ krwi r ozszerza naczynia tęczówki wskutek tego tęczówka rozciąga się w kierunku najmniejszego oporu I i zwęża źrenicę zwężenie to ustępuje miejsca rozszerzeniu w okresie rozkurczu 4) na siatkówce w postaci tętnienia 5) na migdałkach podniebiennych oraz na bocznych Powierzchnia języka w postaci okresowego zwiększania się i słabnięcia zabarwienia, zależnie od dużego dopływu krwi. Read more „Tetno tetniczkowe powstaje wtedy, gdy rozmówca miedzy cisnieniem tetniczym skurczowym a rozkurczowym”