Porównanie przezcewkowej chirurgii z czujnym wyczekiwaniem na umiarkowane objawy łagodnej hiperplazji prostaty cd

Wszystkie pozostałe zmienne kategoryczne porównano z użyciem testów chi-kwadrat homogenności. Testy T dla dwóch niezależnych grup wykorzystano dla wszystkich zmiennych ciągłych. Czynniki związane z korzystnymi lub niekorzystnymi wynikami badano regresją logistyczną.11 Wszystkie testy statystyczne były dwustronne, a wartości P mniejsze lub równe 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną. Do wszystkich analiz wykorzystano oprogramowanie SAS12. Wyniki
Ekranizacja
Spośród 800 mężczyzn w wieku powyżej 54 lat, którzy byli poddawani badaniom przesiewowym i mieli objawy zgodne z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, 100 pacjentów zostało wykluczonych z powodu minimalnych ustaleń, 10 z powodu dużej objętości resztkowego moczu (> 350 ml), 4 z powodu znacznego podwyższona ocena objawów (> 20) i 95 z innych przyczyn, w tym niepełna ocena u 43. Spośród 591 mężczyzn, którzy kwalifikowali się do randomizacji, 30 nie wyraziło świadomej zgody, a 5 zostało losowo przydzielonych do grupy leczonej, a później okazało się, że którego nie można wybrać. W badaniu wzięło udział 556 mężczyzn: 280 w grupie operacyjnej i 276 w grupie czuwania-oczekiwania.
Charakterystyka pacjentów
Tabela 1. Tabela 1. Podstawowa charakterystyka mężczyzn z łagodną hiperplazją prostaty przypadkowo przypisaną do operacji lub uważnego oczekiwania. Charakterystyka obu grup była podobna (tabela 1). Średni (. SD) wiek wszystkich randomizowanych pacjentów wynosił 66 . 5 lat. Średnia objętość resztkowego moczu po oddaniu moczu wynosiła 111 . 76 ml. Stężenie kreatyniny w surowicy, które wskazuje na czynność nerek, mieściło się w normalnym zakresie (1,3 . 0,27 mg na decylitr [115 . 24 .mol na litr]). Średnia szczytowa szybkość przepływu moczu wynosiła 12 . 7 ml na sekundę, a 57 procent pacjentów miało umiarkowaną do ciężkiej trabekulację pęcherza. Najbardziej dokuczliwymi objawami były: oddawanie moczu w nocy (zgłaszane przez 28% wszystkich pacjentów), drybling (o 16%), pilność (o 15%) i wahanie (o 12%).
Wydarzenia pooperacyjne
Spośród 280 mężczyzn przypadkowo przydzielonych do grupy operacyjnej, 249 (89 procent) poddano przezcewkowej resekcji prostaty; Pełną informację o zabiegu chirurgicznym uzyskano dla 242 mężczyzn. W 97 procentach operacji prostatę wycięto do torebki. Mediana wagi usuwanej tkanki gruczołu krokowego wynosiła 14 g (25 percentyl, 8 g, 75. percentyl, 21 g). Siedemdziesiąt osiem procent pacjentów było hospitalizowanych przez cztery dni lub krócej po operacji (średnio 4 . 4 dni).
Dziewięćdziesiąt jeden procent mężczyzn nie miało komplikacji podczas pierwszych 30 dni po operacji. Najczęstsze powikłania to konieczność umieszczenia innego cewnika moczowego (u 9 z 242 pacjentów [4 procent]), perforacja torebki prostaty (w 5 [2 procent]) i krwotok wymagający transfuzji (w 3 [1 procent ]). Dwóch pacjentów miało pooperacyjne zakażenia dróg moczowych, a jeden pacjent cierpiał na zakrzepowe zapalenie żył. Nie było zgonów związanych z operacją. Rak prostaty znaleziono w próbkach usuniętych podczas operacji od 23 mężczyzn (10 procent).
W ciągu trzech lat po zabiegu dziewięciu mężczyzn miało przykurcze szyi pęcherza moczowego wymagające chirurgii endoskopowej, dziewięciu miało zwężenie cewki moczowej, które wymagało rozszerzenia, a u ośmiu wykonano drugą przezcewkową resekcję, cztery z powodu gruczolakoraka
[podobne: sanmed, rezonans gdynia, badanie kału cena ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: badanie kału cena rezonans gdynia sanmed