Pecherzyk zólciowy nalezy usuwac wylacznie ze wskazan istotnych

Pęcherzyk żółciowy należy usuwać wyłącznie ze wskazań istotnych. Jeżeli nie można odróżnić przewodu żółciowego wspólnego, a także w tych wypadkach, gdzie zachodzi możliwość zbliznowacenia ujścia lub w razie gdy nie udało się usunąć wszystkich kamieni z przewodów wątrobowych i przewodu żółciowego, uciekamy się do utworzenia przetoki wewnętrznej. Jeżeli pęcherzyk żółciowy jest niezmieniony, a przewód pęcherzykowy całkowicie drożny, robimy przetokę pomiędzy pęcherzykiem żółciowym a żołądkiem lub dwunastnicą. Cholecystogastrostomia: Po opróżnieniu pęcherzyka z treści za pomocą nakłucia, oddzielamy nieco pęcherzyk od podłoża i łączymy z krzywizną małą żołądka powyżej odźwiernika. Robimy najpierw szew tylny surowicówko-surowicówkowy (szwy węzełkowe), następnie (po otwarciu światła pęcherzyka i żołądka) – drugie piętro szwu tylnego szwem katgutowym, sposobem Schmiedena, wreszcie robimy dwa analogiczne piętra szwu przedniego w odwrotnej kolejności . [więcej w: tętno dziwaczne, rezonans gdynia, gdynia psycholog ]

Powiązane tematy z artykułem: gdynia psycholog rezonans gdynia tętno dziwaczne