Na czolo objawów wysuwa sie niedostateczne wydzielanie moczu

Na czoło objawów wysuwa się niedostateczne wydzielanie moczu. Jeżeli ilość dobowa moczu zmniejsza się stale i spada do 200 ml lub nawet niżej, musimy się liczyć z możliwością wystąpienia śpiączki cukrzycowej. Podajemy najpierw powoli dożylnie rano i wieczorem po 10 ml decholiny i 10 ml 4,8% roztworu eufiliny, stosujemy stałą kroplówkę dożylną z cukru gronowego, dodając 3 g diuretyny na każde 5qO ml roztworu. Ostatnio polecają bardzo retykulogen (Lilly). W razie ubytku protein podajemy 3 razy tygodniowo po 500 – 750 ml osocza krwi lub po 50 – 100 g serumalbumiy aż do uzyskania prawidłowego poziomu, po czym obniżamy dawkę do 25 – 50 g trzy razy tygodniowo. Read more „Na czolo objawów wysuwa sie niedostateczne wydzielanie moczu”

Rozpruwamy rane operacyjna

Rozpruwamy ranę operacyjną, a po otwarciu jamy brzusznej. usuwamy aspiratorem treść żółciową, przemywamy ponadto otrzewną ciepłym roztworem fizjologicznym soli kuchennej i sączkujemy teren poprzedniej operacji dwoma grubymi drenami gumowymi. Jeżeli znaleźliśmy żółć również po lewej stronie jamy otrzewnej, robimy prócz tego operację utworzenia przetoki [elita biodrowego (ileostomia). Z cięcia naprzemiennego po stronę lewej na wysokości lewego górnego kolca kości biodrowej otwieramy jamę otrzewnej i po wydobyciu niskiej pętli jelita biodrowego wszywamy do światła jelita cewnik Nolatona kal. 21 techniką gastrostomii. Read more „Rozpruwamy rane operacyjna”

POWIKLANIA POOPERACYJNE

POWIKŁANIA POOPERACYJNE A. POWIKŁANIA WCZESNE 1. Występowanie objawów otrzewnowych w pierwszych dniach po operacji . Niekiedy w ciągu pierwszych dni po wycięciu pęcherzyka żółciowego stwierdzamy odczyn otrzewnej szerzący się od okolicy operowanej w kierunku nadbrzusza i prawej okolicy lędźwiowej w postaci napięcia powłok brzusznych i objawu Blumberga; chory skarży się przy tym na silne bóle i mdłości, które przechodzą w wymioty, gorączka wzrasta, a wolne stosunkowo tętno ulega przyśpieszeniu. W takim przypadku zachodzi duże prawdopodobieństwo, że mamy do czynienia z zapaleniem żółciowym otrzewnej, a wobec tego przystępujemy do relaparotomii. Read more „POWIKLANIA POOPERACYJNE”