Nowe problemy i kontrowersje w zakresie chorób zakaźnych

Fascynująca dziedzina chorób zakaźnych rozwija się szybko. Odkrycie nowych patogenów, ponowne pojawienie się starych i pojawienie się nowych informacji sprawiły, że książki z chorobami zakaźnymi, takie jak ta, są dodatkiem dla lekarzy, którzy widzą pacjentów z tymi chorobami. Pojawiające się problemy i kontrowersje w zakresie chorób zakaźnych, pierwszy tom serii Emerging Infectious Diseases of 21st Century pod redakcją IW Fong, z powodzeniem podsumowują diagnozę i zarządzanie powszechnie występującymi chorobami zakaźnymi. W szczególności zajmuje się toczącymi się debatami na temat zapalenia zatok, zapalenia płuc związanego z wentylacją, ponownego wystąpienia u dorosłych wirusów oddechowych i krztuśca oraz zakażeń związanych z mukowiscydozą, bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych, sepsą, neutropenią z gorączką, Clostridium difficile, probiotykami, donaczyniami lub protezami, i terapia skojarzona przeciwdrobnoustrojowa.
Główną siłą książki jest to, że Fong, który jest także autorem tego tomu, z powodzeniem przegląda kontrowersje wokół każdego z wybranych tematów. Zapewnia również konkretny i aktualny algorytm podejścia do każdego warunku, integrujący stare, nowe i sporne informacje. Książka jest dobrze napisana i właściwie powiązana. Na przykład w rozdziale dotyczącym sepsy wyniki kluczowych badań są poddawane destylacji i przedstawiane w zwięzły i klinicznie istotny sposób. Dla ucznia, rezydenta lub osoby, która po raz pierwszy podchodzi do tematu sepsy, lub do lekarza, który chce wrócić do tematu, ten rozdział jest dobrym miejscem do rozpoczęcia.
Książka zawiera doskonałe streszczenia patogenezy, patobiologii i mikrobiologii każdego omawianego syndromu. We wstępie do każdego rozdziału, definicje i opisy mechanizmów choroby są jasno napisane, oczywiście z myślą o klinicystach. Każdy rozdział zamyka rozdział zatytułowany Przyszłe kierunki , w którym autor wskazuje obszary, w których potrzebne są dodatkowe badania kliniczne i podstawowe.
Książka ma pewne ograniczenia i zawiera kilka drobnych błędów. Na przykład w rozdziale 7 Neutropenia z gorączką: problemy z zarządzaniem nie rozwiązano w pełni kwestii stosowania antygenów grzybowych w diagnostyce inwazyjnych zakażeń grzybiczych. Innym przykładem jest fakt, że gatyfloksacyna jest proponowana jako możliwe leczenie pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok i jest zawarta w Tabeli 1.2, która jest zatytułowana Zalecenia dotyczące leczenia przeciwbakteryjnego u dorosłych pacjentów z domniemaną identyfikacją patogenu za pomocą dodatniej barwienia metodą Grama pomimo faktu, że gatifloksacyna była dobrowolnie wycofany z rynku przez producenta, Bristol-Myers Squibb, w 2006 r. Fluochinolon powoduje wyjątkowe i poważne zakłócenia w homeostazie glukozy we krwi.
Podsumowując, pojawiające się problemy i kontrowersje w zakresie chorób zakaźnych przynoszą obietnicę przedstawienia i podsumowania dla praktykujących lekarzy nowych problemów klinicznych i kontrowersji, które są powszechnie spotykane w różnych chorobach zakaźnych. Książka będzie pomocna dla czytelników, którzy poszukują klinicznie ukierunkowanej syntezy obecnych podejść do diagnostyki i leczenia chorób zakaźnych.
Jose G. Montoya, MD
Stanford University School of Medicine, Stanford, CA 94305

[przypisy: ropniak pęcherzyka żółciowego, pestka moreli gorzkiej, lekarz rodzinny poznan ]

Powiązane tematy z artykułem: lekarz rodzinny poznan pestka moreli gorzkiej ropniak pęcherzyka żółciowego