Badania porównawczo-efektywne – konsekwencje raportu Federalnej Rady Koordynacyjnej

Pomimo mnóstwa opcji diagnostycznych i terapeutycznych, praktyczne informacje, które mogą wpływać na wybór opieki zdrowotnej dla indywidualnego pacjenta, są często nieuchwytne, a wynikająca z tego kliniczna niepewność jest ważnym czynnikiem powodującym regionalne różnice w praktyce klinicznej. Lekarze i pacjenci muszą wiedzieć nie tylko, że leczenie działa przeciętnie, ale także, które interwencje działają najlepiej dla określonych typów pacjentów. Porównawcze informacje skoncentrowane na pacjencie są niezbędne, aby przełożyć nowe odkrycia na lepsze wyniki zdrowotne, przyspieszyć stosowanie korzystnych innowacji i zapewnić właściwe leczenie właściwemu pacjentowi we właściwym czasie. Amerykańska Ustawa o Odzysku i Reinwestycji (ARRA) zapewniła wsparcie dla badań nad porównawczo-efektywnością (CER), które ostatnio określano jako badania ukierunkowane na pacjenta . 2 Celem CER jest dostarczenie informacji, które pomogą klinicystom i pacjentom wybrać opcje, które najlepiej pasują do indywidualnych potrzeb i preferencji pacjenta. CER jest już prowadzony przez Agencję ds. Badań i jakości opieki zdrowotnej (AHRQ), National Institutes of Health (NIH), Department of Veterans Affairs (VA) i innych, ale ARRA znacznie zwiększyła federalną inwestycję w CER, zapewniając 400 USD mln dla Biura Sekretarza w Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej (DHHS), 400 mln USD dla NIH i 300 mln USD dla AHRQ. Ustanowiła również Federalną Radę Koordynacyjną ds. Porównawczych Badań Efektywności w celu wspierania optymalnej koordynacji CER prowadzonej lub wspieranej przez rząd federalny. 30 czerwca Rada wydała raport prezydentowi Barackowi Obamie i Kongresowi na temat jego zaleceń dotyczących priorytetów finansowania CER dla Biura Sekretarza.3 Niniejszy raport, wraz z raportem Instytutu Medycyny (opisany przez Igleharta na stronach 325- 328), poinformuje plan operacyjny sekretarza służby zdrowia i ludzi o 1,1 mld USD w funduszach CER. Jesteśmy dyrektorem wykonawczym Rady i dyrektorem AHRQ, ale raport odzwierciedla wkład opinii publicznej i wkład wszystkich członków Rady i wielu innych.
Wizją Rady jest położenie podwalin i zbudowanie infrastruktury umożliwiającej CER rozwój i prosperowanie, aby mogła ona wpływać na decyzje podejmowane przez pacjentów i klinicystów. Rada szczegółowo określiła luki badawcze o wysokim priorytecie i jednorazowe inwestycje w infrastrukturę, które przyspieszyłyby realizację CER przez wielu badaczy. Wyznaczamy trzy główne cele: opracowanie definicji, ustalenie kryteriów priorytetów, stworzenie ram strategicznych i określenie priorytetów dla CER; wspieranie optymalnej koordynacji CER prowadzonej lub wspieranej przez departamenty federalne; oraz sformułowanie zaleceń dotyczących zainwestowania 400 milionów dolarów przekazanych Urzędowi Sekretarza.
Aby ustanowić przejrzysty, oparty na współpracy proces opracowywania zaleceń, Rada starała się uzyskać publiczny wkład poprzez trzy publiczne sesje odsłuchowe i obszerne komentarze na temat swojej publicznej strony internetowej. Rada wysłuchała setek różnych zainteresowanych stron i otrzymała opinie na temat projektów dokumentów.
Zdefiniowaliśmy CER jako prowadzenie i syntezę badań porównujących korzyści i szkody różnych interwencji i strategii zapobiegania, diagnozowania, leczenia i monitorowania stanu zdrowia w rzeczywistych warunkach
[patrz też: informacja o lekach telefon, lekarz rodzinny poznan, lekarz rodzinny września ]

Powiązane tematy z artykułem: informacja o lekach telefon lekarz rodzinny poznan lekarz rodzinny września